Чому МРТ не завжди допоможе: коли потрібна електронейроміографія?

Здоров'я

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) давно завоювала репутацію сучасного та надзвичайно точного методу діагностики. Більшість людей упевнені: якщо щось турбує в спині чи кінцівках, МРТ точно знайде проблему. Проте у деяких випадках навіть МРТ виявляється безсилою. Коли пацієнт має біль, оніміння або м’язову слабкість, причина може критися не лише у структурах хребта або суглобах. Саме тут у гру вступає менш відомий, але надзвичайно важливий метод — електронейроміографія (ЕНМГ).

Що показує МРТ і чого не бачить?

МРТ чудово візуалізує структури організму: хребет, суглоби, зв’язки, м’язи та судини. Це робить її незамінною, наприклад, у діагностиці гриж міжхребцевих дисків, травм хребта, запалень суглобів чи пухлин. Проте навіть найкраще МРТ-обладнання має свої обмеження.

Основна проблема полягає в тому, що МРТ не здатна чітко показати функцію нервів і м’язів. Тобто, якщо причиною вашого дискомфорту є пошкодження саме нервового волокна, а не компресія його структурою хребта, то МРТ може показати норму, хоча симптоми будуть залишатися.

Наприклад, синдром зап’ястного каналу, при якому людина відчуває оніміння рук та пальців, зазвичай не діагностується за допомогою МРТ. Адже тут проблема — в компресії нерва в обмеженому каналі, і саме оцінити функцію цього нерва можна тільки через спеціальні методики.

Коли на допомогу приходить електронейроміографія?

ЕНМГ — це діагностичний метод, який дозволяє оцінити саме функціональний стан нервів і м’язів. Він проводиться за допомогою реєстрації електричної активності цих структур. Простіше кажучи, електронейроміографія показує, чи здатний нерв правильно передавати сигнали до м’язів і чи можуть ці м’язи ефективно відповідати на імпульси.

Цей метод незамінний при таких захворюваннях та станах:

  • Синдром зап’ястного каналу та інші тунельні синдроми.
  • Радикулопатії (коли нерв ущемлюється у місці виходу зі спинного мозку).
  • Нейропатії (пошкодження периферичних нервів, наприклад, при цукровому діабеті).
  • Міопатії (хвороби самих м’язів).
  • Бічний аміотрофічний склероз та інші серйозні захворювання нервової системи.

Саме завдяки ЕНМГ можна визначити точну локалізацію ураження нервів і зрозуміти, чи має проблема неврологічну природу. Без цього методу, наприклад, тунельний синдром часто сприймається як проблема хребта, і пацієнти проходять тривале, але неефективне лікування.

Як проходить дослідження?

ЕНМГ — безпечна і достатньо комфортна процедура, хоч і супроводжується певним дискомфортом через легкі поколювання чи посмикування м’язів. Тестування проводиться лікарем-неврологом за допомогою спеціальних електродів, що прикріплюються до шкіри або вводяться в м’яз тоненькою голкою.

Пацієнта просять розслабитися або, навпаки, напружити м’язи в певний момент. При цьому лікар оцінює швидкість та якість передачі сигналів по нервових волокнах. Тривалість процедури в середньому складає від 30 хвилин до години. Якщо Вас цікавить ціна на електронейроміографію в Києві: можете подивитись за цим посиланням https://medsaveclinic.kiev.ua/nevrologiya/elektroneyromiografiya. Це сайт клініки “Медсейв+” – медичного центру сучасної та клінічної неврології, де в тому ж числі проводять електронейроміографію (ЕНМГ).

Чому не варто боятися електронейроміографії?

ЕНМГ іноді здається чимось страшним через використання електродів і голок. Проте процедура не є надто болючою та, головне, вона надзвичайно інформативна. Точність діагностики зростає у кілька разів, коли лікар може побачити, як саме працює нервово-м’язова система пацієнта, а не просто її анатомічний вигляд.

Якщо ви зіткнулися з болем чи іншими симптомами, які не зникають після лікування, призначеного за результатами МРТ, варто задуматися про електронейроміографію. Цей метод доповнить картину вашого стану, а лікар зможе призначити лікування саме тієї проблеми, яка насправді викликає ваші симптоми.

Пам’ятайте, що чим точніша діагностика — тим ефективніше лікування. Саме тому іноді потрібно використовувати не лише найсучасніші, але й максимально відповідні для вашої ситуації методи діагностики.

Підготовлено за матеріалами клініки МедСейв+.

IPAG